他殷诚的讲义每年都有很大变化吗？

不大。都是一样的，因为每年大纲基本没有变化。何2012西医考研综合辅导讲义。作者何西医考研综合辅导顶级老师。多年来应邀在全国各地讲授西医考研综合复习课程，深受广大考生欢迎。